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“无肠女”正常生活 “千金”将满周岁

1999-08-31 来源:光明日报  我有话说

8年前,患短肠综合征只剩下30厘米小肠的陈航,在南京军区南京总医院国际著名普通外科专家、中国工程院院士黎介寿教授的精心治疗下,依靠口服饮食和营养素恢复了健康,并于1998年9月3日生下一个健康的女孩,成为我国第一个完全依靠口服营养怀孕生育的“无肠女”。今年8月8日,南京军区南京总医院委托专人给她送去一个镌刻着“吉祥如意、百岁平安”的银锁和一副银手镯,向陈航和她快满1岁的女儿表示祝福。

据悉,此前,世界上无肠女病人生儿育女的只有两人,一个在日本,是同时采用了静脉营养和口服营养。还有一个在我国上海,是完全依靠静脉营养。像陈航这样仅靠口服营养生活并怀孕生育的尚无先例。

陈航是浙江省诸暨市国税局城区征管分局的一名会计,今年33岁。8年前,她因患胰腺尾部囊肿接受手术治疗,手术后因肠粘连经常腹痛、腹胀。1991年1月16日,她因小肠嵌顿、扭转、坏死,做了小肠切除术,只留下30厘米小肠。术后靠输静脉营养液延续生命。每天剧烈腹痛和腹泻,一天十余次,最多时一天达20次!

同年11月,陈航住进南京总医院。该院年逾7旬的黎介寿教授亲自给她做了检查。黎介寿教授是我国普通外科领域的开拓者之一,他于70年代初在国内率先将营养支持疗法应用于临床,探索、总结出一套适合我国的肠外营养应用方法、原则和有关理论,填补了多项国内空白。进入80年代,他在临床研究中发现,全肠外营养虽然能维持部分原先不能生存的短肠综合征病人的生命,但不能代替正常的肠道功能,长期应用可导致肝脏损害及其他并发症,并且费用昂贵,病人生活质量差,不能正常工作和生活。为了使短肠病人能有正常的生活,黎教授他们在进行小肠移植研究的同时,着力进行了肠道特异性营养素、饮食纤维等激发残存小肠代偿功能的研究。1994年和1996年,他们先后成功地进行了亚洲首例和第二例人体异体小肠移植术,打破了亚洲小肠移植“0”的记录。与此同时他们也发现,由于小肠及其系膜含有大量的淋巴组织,在器官移植中排斥发生率最高,加上移植肠功能的恢复、易发感染等许多难关尚未完全攻克,小肠移植尚不能广泛应用于临床。黎教授认为,人体小肠有很大的功能储备,完全可能通过普通膳食和要素饮食增加短肠病人残存肠管的代偿功能和营养吸收,脱离对静脉营养的依赖。他们逐步摸索出一整套口服饮食和营养素,通过肠内营养治疗短肠病人的方法,成功治疗了40余名短肠病人。

黎教授根据陈航的病情,在积极给她静脉输注营养增强体质的同时,专门为她制订了细致、周密的口服饮食和营养素促进剩余小肠代偿功能的方案。经过6年的精心治疗,陈航剩余小肠功能一天天加强,使用静脉营养的次数越来越少。1994年,她重新上班。1996年,陈航完全脱离了静脉营养。

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